年轻女性要定期乳腺查体

10月是乳腺癌关爱月，也称为粉红丝带月。中国抗癌协会2026年乳腺癌会议10月25日在天津市召开。中国抗癌协会肿瘤防治科普专委会候任主任委员、天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤二科行政主任刘红提醒年轻女性一定要关爱自己，重视乳腺健康。学会正确乳腺自检，一旦发现表面有异常、乳房内有硬结和肿块，要及时到医院排查，切不可讳疾忌医，更不要认为年轻就不会罹患肿瘤。同时要定期体检，结合乳腺超声等专业检查，早发现早规范治疗乳腺肿瘤。如果直系亲属曾患乳腺癌，就应更早进行遗传专业咨询或接受乳腺癌筛查。

“我国女性宫颈癌、乳腺癌两癌免费筛查大多从35岁开始，此前多数年轻女性没有乳腺自检、体检和筛查意识，诊断较晚在年轻乳腺癌患者中很常见。年轻女性延迟诊断的很大原因是对乳腺健康缺少足够的重视，对乳腺癌早期症状、遗传特点不了解。”刘红说，“我们的志愿者中就有自己已经发现乳房内有质地坚硬的小疙瘩，因为不痛不痒不影响生活便置之不理，直到硬块快速长大才来就医，但已错过早期保乳的最佳时机。还有的年轻病人觉得肿瘤和年轻人没有关系，发病前从没有做过乳腺检查，而她的母亲不到50岁检出乳腺癌。”

刘红说，年轻女性正确自检、定期体检和接受筛查是早期发现乳腺疾病的重要途径。自检最好在月经停止后7天到10天进行，通过“看、摸、挤”观察，发现异常一定要到医院排查。“看”即观察双侧乳房大小是否有明显差别，乳房皮肤是否有发红、“酒窝”样塌陷、毛孔粗大的橘皮样改变，乳头有无内陷、结痂；“摸”即是用指腹在乳房各个位置轻轻打圈触摸，感觉是否有硬块等异常变化，腋窝有无肿块；“挤”主要针对乳头检查，可以轻拉乳头看是否牵拉受限，同时挤压乳头看是否有液体特别是深色液体溢出。临床中发现有不到5%的早期乳腺癌患者会溢出褐色或红色液体。

刘红特别强调自检绝不能替代定期的影像学检查。普通女性25岁后要每年做1次乳腺超声筛查。具有乳腺癌家族史、月经初潮早（<12周岁）、brca基因突变等高危人群，筛查需提前，可以将乳腺磁共振作为补充筛查手段。（记者 赵津）