很多患者在手术后，会在心里默默告诉自己：“疼，忍忍就好了。”术后疼痛真的需要忍耐吗？我们应该怎么做呢？

在临床上，有很多患者，尤其是男性患者，明明伤口已经疼得睡不着、不敢翻身、不敢有效咳嗽，却咬紧牙关摇头说“还行，不怎么疼”；也有人认为“恢复得好就应该一点都不痛”，稍微有点酸胀就十分紧张，怀疑是不是伤口出了问题。其实这两种想法，都不够科学。

首先我们要明白：疼痛不是简单的“意志力考验”。疼痛是需要评估的症状，不是“不够坚强”的证明。

手术本身会给身体带来创伤，疼痛是身体发出的警报。但警报不等于我们必须全盘接纳它带来的伤害。长期放任中重度疼痛不管，也会让身体一直处在应激状态。这有可能会导致我们的心率血压升高、睡眠被反复打断、不敢深呼吸和有效咳嗽；持续卧床、不敢活动，下肢血栓的风险增加等等。不少人还会出现术后焦虑、烦躁，根源其实就是没有好好控制疼痛。所以，中重度的疼痛需要被科学的治疗干预，我们需要及时向医护人员寻求帮助。医护人员通常会问你“0到10分，大概有多疼”，您自己对疼痛的评估也是动态调整用药方案的关键。

但这里有一个很容易被忽略的关键点：我们追求的，不是完全无痛。

外科术后，伤口局部轻微酸胀、牵拉感，大多是正常存在的；强行追求“零疼痛”，往往需要更大剂量的镇痛药物，反而可能带来恶心、头晕、嗜睡、便秘等副作用，影响早期下床、进食和整体恢复。

我们需要将疼痛控制在“可耐受的疼痛”范围：疼是有一点，但不影响睡觉、不影响深呼吸、能够慢慢翻身和短距离走动、不会因为疼痛引起情绪烦躁、焦虑等不良情绪。

有很多人会有顾虑：吃止痛药或者输液会不会上瘾？

客观来说，医生会根据手术大小、身体情况、既往病史等等综合因素选择合适药物与剂量，大多是短期过度使用。短期术后规范使用医生开具的镇痛药物，成瘾风险极低。真正危险的，是自行长期服用、私自加量，或是自己在外购买不明镇痛药剂。要不要用、用多久、什么时候减量，交给医护评估，远比自己硬扛更安全。

恢复，从来不是一场和疼痛的耐力赛。我们需要学会正视疼痛、客观表达疼痛和医护人员一起找到合适的镇痛平衡点，才是对自己更负责任的做法。（中国医学科学院肿瘤医院戴丹丹 常鹄）