有一些外科手术患者术后由于特殊情况会带着引流管出院。不少人看到身上连着管子，心里十分紧张：洗澡怕沾水、活动怕扯脱、不知道引流液多少算正常，一旦发现引流液颜色变化就慌乱不已。引流管是术后观察创面、排出积液的重要通道，只要掌握正确居家护理方法，就能安全度过恢复期。

一、妥善固定，防止管路滑脱。管路滑脱是引流管居家护理中最需要警惕的风险。日常活动时，引流管保留足够松弛的长度，在翻身、活动、穿衣服时格外注意，不要用力牵拉管道。引流管上方的敷料要保持干燥完整，如果出现松动、卷边，不要自行撕除敷料；若敷料脱落，先用干净纱布轻轻覆盖创面，可就近到社区医院或者原就诊医院进行换药。在日常活动时，引流袋可以用别针固定在衣服外侧，也可以将其装在干净袋子里手提。引流袋的位置要保持低于引流口平面，避免袋内液体倒流，引发感染。

二、学会观察引流液，看懂信号。一般情况下，医生会根据每24小时的引流量结合其颜色、性质决定是否拔除引流管。在居家护理中，我们应固定时间观察并记录引流液的量、颜色、性状。例如：睡前一次记录一次，每天晨起记录一次，记录并汇总24小时引流液总量以及颜色、性质。复诊时将记录表交给医生查看。如果短时间内突然流出大量鲜红色液体；引流液浑浊、发臭，伴随大量絮状物；引流量突然由多变少，同时颈部肿胀、憋气。出现以上任何一种情况，请立刻就医。

三、伤口与管路清洁。引流管口敷料要保持干燥，避免沾水。居家清洁优先选择擦浴，避开引流管区域，不建议淋浴；如果一定要洗澡，需要做好严密防水保护，洗澡结束后第一时间查看敷料有无浸湿，一旦潮湿，及时到医院更换敷料。

四、日常活动与饮食。可以进行慢走、散步这类温和活动，但是避免大幅度转头、弯腰负重、剧烈咳嗽。咳嗽时用手轻轻护住伤口和管路，减少牵拉。饮食需遵医嘱，尽量清淡、高蛋白保证营养，多摄入鸡蛋、瘦肉、豆制品，促进创面愈合；戒烟戒酒，少吃辛辣刺激食物。保证饮水，保持大便通畅，用力排便会升高局部压力，增加出血风险。

五、出现以下情况，需立刻就医：引流管意外脱出；大量鲜红色引流液；伤口红肿发热、流脓，伴随发烧（体温≥38.5℃）；引流管堵塞，并且手术区胀痛明显。

六、常见误区提醒

误区1：引流液越少越好，引流液能正常流出体外才是最重要的，不要盲目追求引流液的多少。误区2：有引流管在身上，不能下床活动。适度活动有助于积液排出，只要做好固定，缓慢活动是安全的。误区3：引流管口有点渗液没关系，不用管。少量渗液要观察，如果渗液持续增多、浸湿敷料，需要及时复诊，避免引流口感染。

带管回家并不是一件可怕的事。熟悉护理要点，做好观察，放平心态，按时复诊拔管。如果有拿不准的问题，优先联系手术科室医护人员，不要自行处理。把每一个护理的细节做好，才是成功拔管的关键！（中国医学科学院肿瘤医院戴丹丹 常鹄）