每年高考结束后，部分考生中会出现两种截然相反的饮食行为：一些人开始报复性暴饮暴食，把备考期间“不敢吃”的统统补回来；另一部分人则食欲全无，吃不下、不想吃，甚至体重急剧下降。

　　同是高考结束，为什么反应如此不同？这背后不是自制力的差异，而是长期应激解除后，身体和心理的“惯性失控”。家长理解这背后的机制，比指责或强迫孩子进食更重要。

　　暴饮暴食型

　　被压抑的食欲报复性回归

　　大脑的奖赏系统启动“补偿模式”备考期间，考生形成了一套“可以吃”和“不可以吃”的清单。炸鸡、奶茶、烧烤、甜点——这些高奖赏食物被贴上“耽误学习”“影响健康”的标签，成为欲望的“禁地”。考试结束后，禁止的阀门被打开，大脑的奖赏系统进入“报复性补偿模式”。多巴胺大量释放，让孩子的每一次进食都带来强烈的愉悦感，形成正反馈循环——越吃越想吃。

　　激素在替你“点菜”从生物学角度看，长期压力使奖赏通路对高糖高脂食物更敏感。压力会使身体内的皮质醇持续升高，而胰岛素敏感性却在下降，两者共同驱动身体产生对高热量食物的渴望。这不是馋，是激素在替你“点菜”。

　　社交释放也是重要因素考后聚餐、同学聚会、毕业旅行密集安排，烧烤、火锅、夜宵成为“社交货币”。在“庆祝解放”的氛围中，暴饮暴食被常规化、集体化。

　　后果与风险短期看，这种无节制的狂炫容易引发急性胃扩张、急性胰腺炎、痛风发作、血糖飙升。长期看，如不加控制可导致孩子的体重快速增加、代谢紊乱，脂肪肝的风险也会上升。更隐蔽的是，这种“暴食-内疚”的模式可能持续到大学，成为进食障碍的诱因。

　　不思茶饭型

　　能量耗竭身体进入“节能模式”

　　身体被“掏空”后的“节能模式”这一类型的考生在备考期间往往已经处于“过度透支”状态。长期睡眠不足、用脑过度、焦虑情绪，使身体进入“节能模式”。

　　激素变化让肠胃进入“怠速”状态从生理角度看，长期压力使皮质醇持续升高，但到了某个临界点，肾上腺进入耗竭期——皮质醇反而会下降。这就导致考生出现乏力、食欲丧失、情绪淡漠等症状。同时，压力导致交感神经长期处于激活状态，抑制了胃肠蠕动和消化液分泌，让胃肠道进入“怠速”状态，即使有食物也“不想动”。

　　“没考好”浇灭食欲心理因素同样关键，考后对答案发现失误、估分不理想、与理想学校失之交臂——巨大的失落感、内疚感，直接抑制食欲。

　　长期将“饥饿”与“自律”绑定另有一部分考生，备考期间为了保持“清醒”刻意少吃，考后这种饮食抑制模式没有被解除，反而固化为“少吃才是正常的”。

　　后果与风险短期看，能量摄入不足可能会导致低血糖、头晕、乏力、免疫力下降。长期看，不思茶饭的状态可发展为神经性厌食症，尤其是原本就有完美主义倾向、对自己身材要求严格的女生。

　　两种类型的背后

　　同一个根源不同的出口

　　暴饮暴食和厌食，看似相反，实则同源。它们的共同起点是：长期应激导致的身体-心理调控系统失代偿。出于对高考的重视，考生在备考的半年甚至一年时间里，往往处于持续的慢性应激状态。这种长期的生理和心理负荷，会对身体进行“重新编程”。

　　有些人通过“进食”来释放压力——把考前的压抑用“吃”来补偿；有些人通过“不进食”来表达失控——当外部控制因素（考试）消失后，内心的失控感用“控制自己不吃”来代偿。两者都是在重新寻找掌控感的过程中，走入了极端。

　　如何帮助孩子平稳过渡？

　　对暴饮暴食的孩子不要指责指责孩子吃太多只会增加其内疚感，加剧“暴食-内疚”的循环。

　　家长可以把“禁止”换成“替代”，比如家里不囤积薯片、奶茶、炸鸡，而是准备水果、无糖酸奶、原味坚果；鼓励孩子多运动，运动释放的内啡肽可以替代食物带来的多巴胺奖赏；和孩子一起规划“考后清单”，除了吃，还有哪些一直想做没做的事？帮助其把注意力从食物转移到其他愉悦来源上。

　　对厌食的孩子不要强迫吃“你必须把这碗饭吃完”这样的命令会加剧对抗。家长可以从好入口、高营养密度的食物开始，如增加蛋白饮、酸奶、香蕉奶昔、蒸蛋羹等食物供给；少量多餐，不要求孩子一顿吃完；关注孩子的情绪比关注饭碗更重要。如果孩子因为考砸了而厌食，需要的不是营养师，而是倾听和接纳。如果厌食超过两周且体重明显下降，需要就医排查是否为神经性厌食症的早期表现。

　　“饮食失控”超一个月需警惕

　　高考结束了，但身体和心理的修复才刚刚开始。吃得下、睡得着、笑得出来，才是真正的“考后解放”。对于大多数“饮食失控”的考生来说，这种饮食行为会在2至4周内自然恢复。但如果持续超过一个月，或伴有明显的情绪问题，如焦虑、抑郁、自我否定等，需要家长格外关注，适时寻求专业帮助。

　　与此同时，对于所有考生而言，要逐步恢复规律作息，尽量不熬夜、不赖床，三餐定时。饭前不称体重、不聊分数，把吃饭从“评价场景”中解放出来。

　　文/李永进（北京儿童医院顺义妇儿医院）