1月16日，国家卫生健康委发布了针对成人脑卒中、骨质疏松症、肌少症三种慢性病的食养指南，面向社会公开征求意见。这三种常见高发的慢性病共同特点都是与不良的生活方式和不合理膳食密切相关，那么患者应该怎么吃？

　　饮食清淡 严控盐油糖摄入

　　三种慢性病患者需坚持清淡膳食，每日食盐摄入量小于5克，避免咸菜、咸肉、酱菜及酱油、鸡精等高盐调味品与食品；三种疾病烹饪方式均摒弃油炸、煎炒，优选清淡做法，且严格限制精制糖、含糖饮料及甜点摄入。

　　食物多样 优化膳食结构

　　指南均强调食物多样是营养均衡的基础，要求每日摄入谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食材，每日种类不少于12种，每周不少于25种。主食需降低精制米面占比，增加全谷物、杂豆及薯类比例；每日摄入蔬菜300g以上，深色蔬菜占比不低于一半。

　　保证优质蛋白 科学定量摄入

　　优质蛋白是三种疾病调理的重要营养素，指南均推荐优先选择鱼虾类、去皮禽肉、瘦畜肉、蛋类、奶制品及大豆制品。其中鱼虾类每周摄入300—500g，每日1个鸡蛋，奶制品每日300—500mL。

　　戒烟限酒 强化日常管理

　　三种慢性病患者均需严格戒烟，避免烟草对身体的损害；饮酒需严格限量，建议尽量不饮酒。

　　吃动结合 适配病情需求合理运动

　　三种慢性病都需要膳食与运动协同调理，脑卒中患者需尽早开展全面康复训练，肌少症患者重点加强抗阻锻炼，骨质疏松症患者注重规律运动与适度日晒，均需循序渐进，避免剧烈运动。

　　三种慢性疾病的膳食注意事项，除了共性的方面，也有各自的侧重点。

　　脑卒中：多喝水 适配吞咽功能调整膳食质地

　　脑卒中食养需结合患者吞咽功能调整膳食质地，优先选择软烂易吞咽食材，必要时合理增稠食物以防呛咳。每日饮水1500—1700mL，采用主动、少量多次的方式，首选白开水、淡茶水或清淡汤水。

　　骨质疏松症：聚焦钙与维生素D补充

　　骨质疏松症患者需要注意钙与维生素D的补充。50岁以上中老年人群每日钙推荐摄入量为1000—1200mg，可耐受最高摄入量2000mg，优先通过膳食摄入，重点选择奶及其制品、豆类及其制品、叶菜、花菜、贝壳类、鱼类、坚果等富钙食材，每日液态奶或相当量奶制品不低于300g，乳糖不耐受者可选择无糖酸奶、奶酪等发酵乳制品。

　　维生素D通过食物与日晒双重补充，天然食物可选高脂肪海鱼、动物肝脏、蛋黄、蘑菇等，每周至少摄入两次鱼类，优先深海鱼；日照不足时需主动补充，同时每日咖啡因摄入量不超过300mg，避免影响钙吸收。

　　肌少症：三餐精准分配蛋白 优选高营养密度食材

　　肌少症食养核心是促进肌肉合成，强调每餐摄入20—25g蛋白质，将每日蛋白均衡分配至三餐，提升吸收利用率。食材优先选择高营养密度品类，搭配全谷物、深色蔬菜水果、坚果及动物肝脏，补充维生素与矿物质；膳食质地需细软易吸收，适配老年人消化能力。