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近年来,随着人们生活方式的改变,内分泌疾病和代谢性疾病的发病率明显上升。据统计,我国糖尿病患者超1亿人。过往,2型糖尿病常被认为是“不可逆”的慢性疾病,需终身用药治疗,“随着对糖尿病发病机制、治疗理念的深入研究以及新型治疗方法的出现,这一观念正在被改变。”江苏省省级机关医院内分泌科主任唐伟说,目前我们可以帮助部分2型糖尿病患者实现糖尿病缓解。
到底什么是糖尿病缓解?简单来说,即患者停用降糖药物至少3个月后,糖化血红蛋白(HbA1c)仍能保持<6.5%、空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L。
今年55岁的陈先生,2024年10月在体检时发现空腹血糖9mmol/L,餐后血糖达23mmol/L,被确诊为2型糖尿病。“原以为得长期打针吃药了,没想到经过一段时间的治疗,现在停用降糖药3个多月了,血糖仍然非常好。”陈先生复诊时欣喜地说道。
唐伟主任介绍说,“目前通过生活方式调整、胰岛素超短期强化以及GLP-1RA周制剂的治疗方案,我们已经帮助近70%的入组患者成功实现了糖尿病缓解。”
2型糖尿病患者能否实现缓解,取决于主观和客观两方面要素。“主观上,患者要有明确的意愿,能够积极配合治疗并保持良好的依从性;客观上,病程小于5年、胰岛功能受损程度较轻,且体重偏胖或超重的患者,更容易获得成功。”唐伟主任解释说。
专家提醒,糖尿病缓解后,患者的血糖水平能得到有效控制和症状改善,但仍有可能因体重反弹而导致血糖复升。因此,仍需要继续遵循健康的饮食和运动习惯,监测血糖水平,定期随访,以有效减少复发的风险。(记者 王梦航 通讯员 穆婷婷)