老年人多病共存情况下，多药共治带来的药物安全性、治疗安全性的问题日益引起关注。

　　世界药师日将至，复旦大学附属中山医院总药师吕迁洲教授24日在接受记者采访时呼吁基层社区政府为推广家庭药箱做更多探索，帮助民众梳理合理用药、安全用药、科学用药、经济用药的理念。吕迁洲教授指出，老年人的用药数量约为年轻人的3倍。目前，在各方努力下，多重用药、有害治疗过度而有益治疗不足等状况已逐渐得到重视。

　　世界药师日是由国际药学联合会于2009年在伊斯坦布尔设立，旨在鼓励药师利用这一天组织活动，在世界各地宣传和倡导药师在促进健康方面发挥作用，同时引起人们对药师的贡献和价值的关注。

　　吕迁洲教授指出，多病共存的老年人多重用药情况普遍且不可避免。据悉，多药联合治疗可能增加药物相互作用的机会，部分作用会导致严重的后果。据悉，老年人常同时患有多种慢性疾病。在中国，为数不少的老年人同时患有两种及以上疾病，最为常见的是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性呼吸系统疾病的组合。

　　据介绍，老年人的用药一方面来源于医生开药，另一方面来源于接收的社会信息。吕迁洲教授告诉记者，老年人生理功能减退，各种生理调节功能降低，生病后身体恢复速度减慢，维持机体内环境平衡稳定的能力下降，对药物反应的适应性和应变能力减弱。同时，因为老年人的代谢减慢，排泄过程延迟，药物在体内的浓度增加，因而发生药物不良反应的风险也增加。

　　“面对老年人多重疾病、多药共治的情况，作为专业药师，要更加侧重药物重整。”吕迁洲教授解释，药物重整就是面对多病共生的老年人服用的诸多药物，专业药师要针对病人的具体情况去做药物重新整合。

　　据悉，“药物重整”的目的是减少药物疗效偏差，保障用药安全、保障药物治疗的准确性和连续性、节约医疗成本。药师通过收集患者完整准确的用药史，经多学科合作实施正确的药物重整。药师需要提前识别并解决用药不一致行为，减少不必要的药物疗效偏差。

　　吕迁洲教授指出，凡是多病共存、多药共治的患者都应该考虑到医院的药学门诊请药学专家进行药物重整，包括新入院患者、转科患者、出院患者等。不过，这位专家坦言，由于药物重整的过程非常复杂，应特别关注重点人群，特别是罹患多种慢性病的老年人群。

　　在采访中，吕迁洲教授十分强调提升民众的健康素养。他认为，只有提升民众的健康素养，才能避免受到一些不良商家误导。(记者 陈静)