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在为过敏而苦恼?这份“指南”望助各位安然度春

来源:新华每日电讯2024-04-03 00:02

  春天是过敏性疾病的高发季。很多人开始面临频繁打喷嚏、揉眼睛,出门帽子、墨镜、口罩全副武装的各种困扰。

  观察四周,越来越多人饱受过敏之苦,还有患者深受过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎等“折磨”。据估算,我国过敏性疾病患者的数量或以亿计。

  关于过敏性疾病,人们还有很多疑惑,希望权威人士的解答能助力“过敏星人”安然度春。

  怎么判断是不是过敏了?

  “喷嚏打不停,鼻涕流不停,医生这是过敏吗?”“一到有花开的地方,就嗓子痒,是过敏吗?”……

  中国医师协会变态反应医师分会常务委员汪慧英说,判断是否过敏一般有两个步骤:

  首先看症状。一般情况下,过敏会出现多种症状,主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、鼻子堵,严重的还有呼吸不畅、胸闷、气短、喘息、皮肤红肿、荨麻疹等等。

  其次是找原因。比如是否接触到了平常不易接触的东西而产生的应激反应。

  当然,有些过敏患者出现季节性的反复,或者持续较长时间的过敏反应,与天气和环境有关。而要找出“真凶”还是需要精准筛查。

  过敏严重:真的会危及生命吗?

  过敏性疾病往往不被患者重视,尤其是季节性的过敏,很多人认为“挺一挺”就过去了。但专家表示,这是一种错误的想法,如果任由过敏性疾病反复发作,可能会朝着严重的方向发展。

  汪慧英介绍,严重过敏反应有些是不明原因突然发作的,有些是长期过敏原反复接触导致急性的发作。一旦发作,经常是迅速蔓延全身的症状。

  有些人“全身发红,肿起来了”,这是皮肤黏膜速发性反应;有些人说“透不过气来,感觉要被活活憋死了”,这是上下呼吸道受累的表现,如喉头水肿;有些人说“眼前发黑”“晕过去叫不醒”。这些或轻或重的起步症状,若不加以干预,最后都可能危及生命。因此,对过敏性疾病必须加以重视,阻止它由轻到重的进展。

  过敏原筛查很麻烦,真的有用吗?

  “听说做过敏原筛查要在胳膊上,扎几十甚至上百针?”生活中,这样的误传“劝退”了很多想做筛查的人,也带来“数十项筛查项目是否有用”的疑惑。

  对于过敏,一般患者通常只需做缓解症状的治疗;但对于经常过敏的人,只有通过过敏原筛查,查清楚到底是哪种过敏原引起的过敏反应,才能从根本上解决问题。

  由此可见,过敏原筛查对过敏性疾病的诊断、治疗和预防具有重要意义。

  据了解,自然界中过敏原可以有几万种,而检测时一般只能检测20至100种。汪慧英解释,并非所有人都需要做这么多项,可以选择最合适的组合项目进行筛查。

  有的人在每年花粉季出现过敏,就要筛查树花粉、草花粉一类的过敏原;有的人因为进入很久不住的房间后,或者使用长时间闲置的空调后出现过敏症状,那么霉菌类的过敏原筛查是必须的。

  专家介绍,为了让筛查尽量精准,就诊时应尽量为医生提供详细的病史信息,帮助判断过敏原筛查的大致方向;也可选择混合项目进行筛查,提高过敏原筛查的检出率,同时减轻经济负担。

  抗过敏药怎么使用是科学的?

  不少过敏患者对于用药又爱又愁。虽然用药后能让症状得到缓解,但“经常用药会不会产生依赖性或者副作用”的疑虑,一直成为患者隐忧。

  对此,专家指出,过敏患者用药需在医生指导下,按照医生的处方规范用药。浙江大学医学院附属第二医院过敏(变态反应)科主治医师杨波云介绍,这几年大量治疗过敏性疾病的生物制剂上市,逐步取代口服激素治疗,也避免了激素副作用给患者带来的额外负担。

  “还有脱敏治疗能解决部分过敏患者的长期困扰;对于遗传因素占主导作用的过敏性疾病,基因检测技术也在探索破解这些难题的密码。”杨波云说。

  当前正值花粉过敏高发期,多位临床医生提醒,既往已确诊的花粉过敏患者,也可适当提前用西替利嗪、氯雷他定等药物,让症状改善一点,避免发生严重症状;有轻度过敏症状的人群,也可提前使用益生菌、细菌溶解产物等免疫调节类药物,提高免疫功能,预防或减轻过敏症状。

  过敏体质患者怎么做好预防?

  过敏“惹不起”,“躲起来”也是一剂“良方”。

  受访医生认为,解决过敏问题“防大于治”,因人而异、分类施策是关键。

  对于频繁过敏的人,首要任务是找出过敏原,避免接触;有严重过敏史的人群,例如出现过过敏性休克,则应随身携带“救命药”,如肾上腺素及注射装置。

  如果是对尘螨过敏,需要经常清洗床上用品,烘干暴晒;对霉菌过敏,则要注意多开窗通风,及时清理发霉的书籍和食物;晴天刮风的时候,对花粉过敏的人要少出门,避免剧烈运动;对狗毛、猫毛等过敏的人,最好避免宠物进入卧室;对某种食物过敏的人,只要找到致敏食物,就可以避免“祸从口入”。

  与此同时,保证良好睡眠,饮食营养均衡,定期锻炼身体等提高免疫力的生活习惯,都能降低过敏症状发生的概率。

  (记者黄筱)

[ 责编:李然 ]
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