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当前,我国冠心病的发病率仍处于高位,植入冠状动脉支架的人群正在不断增加。在心内科门诊中,很多患者始终有这样的疑问:植入了冠状动脉支架,我还能接受磁共振(MRI)检查吗?MRI检查会不会使体内的支架发生移位呢?带着这些问题,我们来听听首都医科大学附属北京友谊医院心内科副主任医师周力如何解答。
以金属为主要材质的冠状动脉支架
能否接受MRI检查?
目临床上使用的所有冠状动脉支架,不论是国产还是进口,均是采用特种不锈钢、钴铬合金或镊钛合金等特殊金属作为材质,而上述金属材质并不具备磁性。各大厂家的冠状动脉支架产品说明书中也有单独的“磁共振成像指南”一节,就产品的“磁安全”进行标记。
由于我国临床常规使用的MRI设备磁场场强为1.5T或3.0T,因此,几乎所有已经面市的冠状动脉支架产品对于MRI扫描均属安全,可在3.0T(含)以下磁共振设备上进行检查。
2017年发布的《磁共振成像安全管理中国专家共识》中也明确指出,所有市面上的冠状动脉支架均可在3.0T(含)以下磁共振设备上进行安全的扫描。
植入冠状动脉支架后
多久才能做MRI检查?
如上所述,冠状动脉支架均为非磁性金属材质所制,而非磁性金属在磁场中不会受力,也不会有磁场所产生的热效应,因此不必担心所谓的“支架移位”,在植入冠状动脉支架当时就可以立即接受MRI检查。
对于2007年以前的外周动脉支架,如下肢动脉支架、肾动脉支架、锁骨下动脉支架等,可能会存在弱磁性,通常认为在植入6周后也可以接受MRI检查。
总结来讲,对于已经应用于临床的冠状动脉支架,不必刻意追究其是何种材质,也不必顾虑手术后多久,均可以立即、安全的接受医院3.0T(含)以下磁共振设备的扫描。
专家:首都医科大学附属北京友谊医院心内科副主任医师周力
文字整理:光明网记者 李然