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肠镜检查是发现肠道病变和诊断肠癌的重要方式,是筛查大肠癌的金标准。肠道是否清洁干净,直接影响到肠镜检查效果。
那么检查前如何进行高质量的肠道准备呢?
饮食准备
肠镜检查前3天
可以吃:少渣易消化食物。
不可以吃:粗纤维食物及带籽的水果、红色的食物,比如芹菜、韭菜、西红柿、木耳、海藻类蔬菜、猕猴桃、西瓜、火龙果、红枣、坚果、芝麻、粗粮、大肉片、血豆腐、红辣椒等。
肠镜检查前1天
可以吃:流食、半流食。
不可以吃:粗纤维及易产气食物:如青菜,水果,豆浆、牛奶等。
服药准备
肠道清洁方案采用指南推荐的4L分次方案,具体如下:
检查前一天晚8点:将2袋清肠药溶于2L温水中(25-40°C),2小时之内匀速喝完,正常排便至没有便意即可休息。
上午结肠镜检查者:
检查当天凌晨4点:将另外2袋清肠药溶于2L温水中(25-40°C),2小时之内匀速喝完,直至排出近无色或淡黄色透明水样便方可做肠镜检查。
下午结肠镜检查者:
检查当天早上8点:将另外2袋清肠药溶于2L温水中(25-40°C),2小时之内匀速喝完,直至排出近无色或淡黄色透明水样便方可做肠镜检查。
注意事项
清肠药服用过程中务必多走动促进肠蠕动否则会严重影响清肠效果。运动方式一般采用间歇运动形式:即“运动—休息与服泻药—运动”。每15min服用清肠剂250ml,以60-90步/分钟的速度步行,每次持续5min。每小时执行4次,一共16次。也可以进行深蹲运动、嚼口香糖、顺时针腹部按摩来促进肠蠕动。
慢性便秘患者需在肠道准备前2-3天服用缓泻剂,以保证肠道准备合格。
服药过程中如有腹痛、恶心、呕吐等症状时,可减缓服药速度或暂停服药,严重者请告知医生。
判断肠道清洁度
多数情况下服药1小时左右开始第一次排便,排便约5-8次。根据大便情况判断清洁程度,近无色或淡黄色透明水样便可以做肠镜检查。如果排泄物未达到标准要求,则需根据医嘱加服肠道清洁剂。
专家:北京大学首钢医院胃肠外科 叶繁
文字整理:光明网记者 李然